När patienter tar upp ämnet färgade kontaktlinser är det första man tänker på att byta ögonfärg. Förutom kosmetiska skäl kan tonade eller tonade kontaktlinser hjälpa patienter på ett antal sätt, som att minska bländning eller byta färg uppfattning hos personer med färgblindhet.
Vare sig de är för kosmetisk eller terapeutisk användning är tonade kontaktlinser i allmänhet inte vad OD hänvisar till patienter. Men när de väl rekommenderas är de intressanta för många patienter.
färgkontakter
Rekommendationer kan göras från olika vinklar. Oavsett hur de levereras är det viktigt att notera att även om tonade linser kan gynna patienter, medför de risker som många inte är medvetna om. Låt oss se över hur färgade kontaktlinser säkert och effektivt kan gynna patienterna.
Masstillverkade färgade kontaktlinser Massproducerade färgade kontaktlinser kan hittas i prova-på-kit och kan lätt dispenseras på kontor. Ofta är dessa bilder datorgenererade. Därför kan OD inte ändra parametrar som mättnad, ljushet, eller färgjustering.
Masstillverkade färgade kontaktlinser kan förstärka den naturliga färgen på en patients öga eller helt ändra den. De liknar de flesta mjuka kontaktlinser som används för att korrigera brytningsfel. Därför krävs ingen extra sittningstid jämfört med massproducerad klar mjuk kontaktlinser linser.
De flesta serietillverkade färgade linser har sfärisk kraft som byts ut dagligen eller månadsvis. Linser är billigare på grund av massproduktion, så de kan lätt introduceras för patienter som ett heltids- eller tillfälligt användningsalternativ.
Masstillverkade färgade kontaktlinser är ofta populära vid sociala evenemang.1 Tack vare deras genomskinliga baksida och färgade pigment runt iris, tillåter de en mängd olika mönster som kan skapa naturliga eller djärva utseenden.
Till exempel kan en patient med bruna ögon välja brunt eller nötbrun för att ändra färgen på iris något, eller blått eller grönt för att ändra utseendet mer dramatiskt. Trots att det är lätt att anpassa och utbilda patienterna om deras alternativ, har dessa linser den högsta komplikationer bland kontaktlinsbärare.2
Komplikationer Även om riskerna med kosmetiska linser är uppenbara för ODs som har sett ögonkonsekvenser, är den allmänna befolkningen ofta obekant med det hot de utgör mot ögonhälsan. När Berenson et al.undersökt patienternas kunskap och användning av kosmetiska kontaktlinser visade resultaten att många patienter inte förstod riskerna och korrekta användningsanvisningar.3,4 Enligt undersökningen rapporterade en av fyra patienter att ha använt kosmetiska linser tidigare, och många skaffade linser. från obehöriga källor.
På frågan om kontaktlinskunskap visade resultaten att många patienter inte kände till det korrekta användningsprotokollet.3 De flesta patienter är omedvetna om att det är olagligt att sälja kontaktlinser receptfritt utan recept i hela landet. De inser inte heller att kontaktlinser är inte ett universalmedel, att parasiter kan fästa på linserna och att "anime"-linser inte är FDA-godkända.3
RELATERAT: Resultat från enkäten: Vad är ditt största missnöje med att använda kontaktlinser? Av de tillfrågade patienterna sa 62,3 % att de aldrig hade fått lära sig hur man rengör kontaktlinser.3
Även om vi kanske är medvetna om några av dessa fynd, är det viktigt att undersöka hur kosmetiska linser ökar risken för biverkningar (AE) jämfört med klara kontaktlinser.
AEs Färgkontaktlinser har en högre risk för infektiösa och inflammatoriska händelser på grund av deras sammansättning. En nyligen genomförd studie undersökte olika kosmetiska kontaktlinser för att fastställa pigmentens placering i linsskikten.5 Man fann att de flesta av de analyserade linserna innehöll det mesta av pigment inom 0,4 mm från ytan. De flesta länder reglerar inte omfattningen av färgkapslingar, men placeringen kan påverka säkerhet och komfort.5
En annan studie fann att de flesta kontaktlinsmärken inte klarade avgnidningstestet, vilket gjorde att färgade pigment lossnade.6 Avtorkningstest Använd en bomullstuss för att försiktigt torka av kontaktlinsens främre och bakre yta i 20 sekunder, mät sedan mängden av pigmentavlossning.
Relaterat: Linser med skleralt linsutrymme fastställt med OCT som misslyckades med svabbning visade högre Pseudomonas aeruginosa vidhäftning, vilket resulterade i ökade AE och synhotande AE. Dessa pigment visade sig innehålla element som är giftiga för ögonytans vävnader.7
Närvaron av pigment kan orsaka AE. Lau et al fann att linser med pigment på linsytan (fram eller bak) hade signifikant högre friktionsvärden i de färgade områdena än i de klara områdena.8 Studier har kommit fram till att kosmetiska linser med exponerade pigment har mindre konsekventa ytor, vilket resulterar i smörjighet och ökad ytjämnhet.Smörjhet och grovhet spelar en avgörande roll för att bibehålla tårfilmsstabiliteten. Som ett resultat kan avbrott leda till instabil syn och minskad kontaktlinskomfort.
Acanthamoeba keratit kan förekomma med alla typer av kontaktlinser, en risk som vi diskuterar med alla nya bärare. Att lära patienter att undvika användning av vatten med mjuka kontaktlinser är en nyckelfaktor i utbildningen för insättning och borttagning av linser. Flerfunktionslösningar och väteperoxidlösningar kan hjälpa minska biverkningar associerade med mikrober, men nyare forskning har funnit att linsens sammansättning påverkar sannolikheten för att Acanthamoeba fäster på linsen.9
Relaterat: Ge Toric Orthokeratology-linser Scanning Electron Microscopy Imaging Med hjälp av SEM-bilder, Lee et al.fann att de akromatiska ytorna på kosmetiska kontaktlinser var jämnare och plattare än de färgade områdena.
De fann också att ett högre antal Acanthamoeba-trofozoiter var fästa på pigmenterade grova områden jämfört med färglösa, jämnare områden.
Eftersom efterfrågan på kosmetiska kontaktlinser ökar är detta en risk som bör diskuteras med patienter som använder tonade linser.
Med nyare linsmaterial, som silikonhydrogeler, ger de flesta masstillverkade kontaktlinser mer syregenomsläpplighet än nödvändigt. Syreöverföring mäts genom linsens centrala optiska zon, medan perifer syreöverföring är problematisk.
En studie av Galas och Copper använde speciella linser (gjorda uteslutande med pigment för att passera genom den centrala optiska zonen) för att mäta syreöverföring genom pigment.10 De fann att pigmentet inte statistiskt påverkade syreöverföringshastigheten, vilket visar att det inte gör det. minska eller ändra linssäkerhet. RELATED: Expert erbjuder hemligheter för framgång med kontaktlinsövningar
färgkontakter
SLUTSATSER Trots bristerna hos masstillverkade kontaktlinser har användningen av dem ökat stadigt. Den här artikeln syftar till att hjälpa utövare att förstå varför utbildning är en viktig del av att bära färgade kontaktlinser. Oavsett om det är för kosmetisk eller terapeutisk användning kan patientutbildning och riskmedvetenhet hjälpa till att minska biverkningar och förbättra säkerheten för tonade kontaktlinser. Läs mer om kontaktlinser –
1. Rah MJ, Schafer J, Zhang L, Chan O, Roy L, Barr JT. En metaanalys av studier på tonade mjuka kontaktlinser. Clinical Ophthalmology.2013;7:2037-2042.doi: 10.2147/OPTH.S51600
2. Ji YW, Cho YJ, Lee CH, et al.Jämförelse av ytråhet och bakteriell vidhäftning mellan kosmetiska kontaktlinser och konventionella kontaktlinser.Ögonkontaktlinser.2015;41(1):25-33.doi:10.1097/ICL.00000000000000054
3. Berenson AB, Hirth JM, Chang M, Merkley KH. Medvetenhet om och användning av kosmetiska kontaktlinser hos kvinnor i fertil ålder. J Women's Health (Larchmt).2019;28(3):403-409.doi: 10.1089/jwh .2018.7358
4. Berenson AB, Chang M, Hirth JM, Merkley KH. Användning och missbruk av kosmetiska kontaktlinser bland amerikanska ungdomar i sydöstra Texas. Adolesc Health Med Ther.2019;10:1-6.doi: 10.2147/AHMT.S196573
5. Korde V, McDow K, Rollins D, Stinchcomb R, Esposito H. Identifiering av pigmentskal i kosmetiska kontaktlinser. Ögonkontaktlinser.2020;46(4):228-233.doi:10.1097/ICL.00000000000000
6. Chan KY, Cho P, Boost M. Mikrobiell vidhäftning till kosmetiska kontaktlinser. Kontinuerlig lins främre öga.2014;37(4):267-272.doi:10.1016/j.clae.2013.12.002
7. Hotta F, Eguchi H, Imai S, Miyamoto T, Mitamura-Aizawa S, Mitamura Y. Scanning Electron Microscopy Discovery and Energy Dispersive X-ray Studies of Cosmetic Colored Contact Lenses. Eye contact lenses.2015;41(5): 291-296.doi:10.1097/ICL.0000000000000122
8. Lau C, Tosatti S, Mundorf M, Ebare K, Osborn Lorenz K. Jämförelse av smörjighet och ytråhet hos 5 kosmetiska kontaktlinser. Ögonkontaktlinser.2018;44 Tillägg 2(2):S256-S265.doi:10.1097 /ICL.00000000000000482
9. Lee SM, Lee JE, Lee DI, Yu HS.Adhesion of Acanthamoeba to kosmetiska kontaktlinser.J Korea Medical Science.2018;33(4):e26.doi:10.3346/jkms.2018.33.e26
10. Galas S, Copper LL. Syrepermeabilitet för färgämnen för kosmetiska dagliga engångslinser. Klinisk oftalmologi.2016;10:2469-2474.doi: 10.2147/OPTH.S105222
Posttid: 2022-jan-25
